في عمر 75 عامًا، أصيبت العمة تشو بحمى وألم متورم في الجانب الأيسر من وجهها ورقبتها بعد إصابتها بالتهاب في اللثة. كشف التصوير المقطعي عن وجود خراجات متعددة في رقبتها اليسرى، تشمل العضلة الصدغية والغدة تحت الفك السفلي والغدة النكفية. تم تشخيص حالتهاالتهاب النسيج الخلوي الحاد والإنتان، معقدة بسبب الحالات الأساسية بما في ذلك داء السكري، والرجفان الأذيني، وفشل القلب، مما يجعل حالتها حرجة.
عند الدخول، أجرى جراح الأنف والأذن والحنجرة عملية طارئة لشق وتصريف الخراجات وإزالة الأنسجة الميتة. ونظرًا لضعف وظيفة القلب والعدوى الشديدة، تم نقلها إلى قسمنا لمواصلة الرعاية بعد العملية الجراحية. وبعد علاج شامل، تمت السيطرة على الحمى، لكن تورم الجرح وشفاءه ظل بطيئا.
في اليوم السابع بعد العملية الجراحية، رتبت المستشفى علاجًا بالأكسجين عالي الضغط (HBOT) لتعزيز إصلاح الأنسجة الرخوة في وجهها ورقبتها. بعد 4 جلسات من العلاج بالأكسجين المضغوط، تمت إزالة أنابيب الصرف بنجاح، وتم إغلاق الجرح بغرز جراحية.
وبعد 10 جلسات علاج بالأكسجين المضغوط، شفيت الجروح الموجودة في وجهها ورقبتها بشكل أساسي. واستقرت حالتها، وتعافت بشكل جيد، وخرجت في النهاية من المستشفى.
ملاحظات هامة
خطر العدوى لدى مرضى السكري: مرضى السكر لديهم ضعف في وظائف المناعة. يمكن أن تؤدي عدوى الفم واللثة بسهولة إلى التهاب النسيج الخلوي، والذي قد يسبب نخرًا واسعًا للأنسجة، بل ويتطور إلى تعفن الدم وفشل العديد من الأعضاء، وهو ما يهدد الحياة-. العلاج المبكر ضروري بمجرد اكتشاف العدوى.
الدور الرئيسي للعلاج بالأكسجين عالي الضغط: العلاج بالأكسجين المضغوط فعال للغاية في علاج-الجروح الملتهبة التي يصعب التئامها. وتشمل آلياته العلاجية ما يلي:
زيادة الضغط الجزئي للأكسجين ومحتواه لتصحيح نقص الأكسجة في الأنسجة بسرعة في سرير الجرح؛
تعزيز الأوعية الدموية ونمو الأنسجة الحبيبية، وتحسين وتنظيم وظيفة المناعة لتسريع التئام الجروح؛
ممارسة تأثيرات مضادة للجراثيم، والحد من الالتهابات، وتخفيف تورم الأنسجة، والسيطرة على عدوى الجروح.